Why are hearing aids so expensive?

Шесть месяцев назад у Ларри Хикса была диагностирована значительная потеря слуха. Он с легким смущением обвиняет его в том, что он запускает музыку на безумно высоком уровне в машине.

Бербанкер сейчас покупает слуховые аппараты, и ему не хватает средств, которые они могут понести. до 6000 долларов на пару. Medicare и большинство частных планов не закрывайте слуховые аппараты.

«Это похоже на ценовой аукцион», — сказал мне 51-летний Хикс. «Им пользуются инвалиды и старики».

С этим трудно не согласиться. Медицинские устройства являются ярким примером небольшой группы производителей, которые используют рынок для собственного потребления по слишком высоким прейскурантам.

Говорим ли мы о слуховых аппаратах, инсулиновых помпах, кардиостимуляторах или других технологиях, изменяющих жизнь, пациенты почти всегда вынуждены платить намного больше, чем затраты на разработку и производство устройства.

«Индустрия медицинского оборудования — это в значительной степени олигополия, при этом некоторые компании фактически обладают монополией», — сказала Роберта Н. Кларк, доцент кафедры социальной политики и менеджмента Университета Брандейс, специализирующаяся на маркетинге в сфере здравоохранения.

Она сказала мне, что ограниченная конкуренция «позволяет производителям медицинского оборудования устанавливать более высокие цены из-за меньшей угрозы выхода конкурента на рынок по более низкой цене».

«Этот эффект усугубляется тесными отношениями, которые производители медицинского оборудования создают с врачами», — сказал Кларк.

Система здравоохранения стоимостью 4 триллиона долларов США настолько плоха, что трудно понять, с чего начать ее восстановление. Может быть, это одна из причин, по которой законодатели так не хотят пытаться.

На следующий день я написал о том, как начать прозрачность цен. Я указал на больницы и врачей, которые имитируют прямое представление затрат Amazon перед покупкой.

Дорогостоящие медицинские устройства — это еще одна область, которая созрела для реформ — еще один шаг к созданию системы здравоохранения, которая беспощадно не приносит пользы пациентам.

У нас самый большой в мире рынок медицинских устройств, что неудивительно, учитывая американское население, богатство и технологические возможности.

А ТАКЖЕ последнее сообщение По оценкам Grand View Research, в прошлом году в стране было продано медицинское учреждение на сумму около 177 миллиардов долларов. Ожидается, что в этом году выручка составит 186,5 млрд долларов.

В отчете прогнозируется, что к 2028 году продажи медицинских устройств в США достигнут 262,4 миллиарда долларов, что примерно на 48% больше, чем в прошлом году.

«Растущее распространение хронических заболеваний и рост гериатрического населения в стране являются основными движущими силами рынка», — заключают исследователи Grand View.

Сторонники здравоохранения быстро сыграют с картой инноваций. Он утверждает, что высокая стоимость медицинских устройств побуждает предприятия продолжать поиск технологических достижений, которые могут помочь спасти жизни.

В этом что-то есть. Взгляните на миллиарды, вложенные в разработку вакцин против COVID-19 в рекордно короткие сроки. Ни одна фармацевтическая компания или исследовательская лаборатория не заходили на этот завод, не ожидая крупной прибыли на дорогах.

Но, как и в случае со всеми расходами на здравоохранение, ключевой вопрос заключается в том, какой прибыли достаточно.

Никто не отвергает производителей оборудования или фармацевтические компании, которые получают разумную прибыль или компенсируют многомиллионные расходы на НИОКР. Это просто честно.

Проблема нынешней ситуации в том, что цены никогда не падают. Даже после многократной амортизации затрат на исследования, разработки и маркетинг прейскурантные цены продолжают расти, даже после экономии на масштабе.

Все другие высококачественные потребительские товары — телевизоры, ноутбуки и мобильные телефоны — со временем дешевеют, что отражает конкурентоспособность их рынков.

Большинство медицинских устройств и лекарств, отпускаемых по рецепту, со временем только дорожают. Во многом это связано с тем, что на этих рынках есть дорогостоящие препятствия для входа (НИОКР, патенты и т. Д.). Продукты также требуют строгого разрешения регулирующих органов.

Меньшая конкуренция почти всегда означает более высокие цены.

Но давайте скажем, что это такое: использовать больных людей.

«Помогать пациентам — плохо», — сказал Мэтью Греннан, доцент кафедры управления здравоохранением Пенсильванского университета. «Но я не уверен, где проходит линия».

Под этим он подразумевает, что с экономической точки зрения может быть трудно полностью отказаться от высоких затрат на медицинский прогресс.

«Медицинские устройства — это странный класс товаров, стоимость производства которых относительно невысока, но ценность, которую они создают, высока», — сказал мне Греннан.

Создание «ценности» — большая проблема в здравоохранении. Аргумент в основном состоит в том, что лечение болезни или ведение хронической болезни приносит обществу такую ​​большую ценность, что вы можете брать столько, сколько захотите.

Когда фармацевтическая компания Gilead Sciences представила в 2014 году свое лекарство от гепатита C Harvoni по прейскуранту более 1000 долларов за таблетку, она защищала этот наемнический ход, заявив: «Цена Harvoni отражает стоимость лекарства».

Не сколько стоит разработка. Не сколько стоит производство. «Ценность» для пациентов и общества. А какую ценность вы придаете человеческим жизням?

Греннан сказал, что экономисты оценили этот аргумент. «Ценность» — это законное экономическое предложение и имеет ценность.

Поскольку человек, который вынужден платить тысячи долларов в год, чтобы справиться с хроническим заболеванием, я говорю, что «ценность» — это просто предлог для предприятий выписывать собственные чеки.

В какой-то момент ценность лекарства или устройства для общества должна быть принята как новая норма и должна соответственно оцениваться.

Вернемся к слуховым аппаратам, которые, как упоминалось выше, обычно стоят тысячи долларов — расходы, которые несет большинство людей с проблемами слуха, потому что большинство страховых компаний их не покрывают.

Насколько я могу судить, почти все ключевые компоненты слуховых аппаратов поступают из Азии, и многие из них также производятся здесь.

Трудно сказать, сколько стоит слуховой аппарат. В Газета «Нью-Йорк Таймс а также в другом месте при себестоимости до 100 долларов.

Греннан назвал это реалистичной оценкой. По его словам, слуховой аппарат заводчика может стоить от 200 до 300 долларов.

А ТАКЖЕ Отчет за 2015 год Совет бывшего президента Обамы по науке и технологиям установил типичную прейскурантную цену на один слуховой аппарат на уровне 2400 долларов — 1100%, если оборудование стоит 200 долларов.

В отчете говорится, что «инновации не снизили затраты» и что почти половина всех людей в возрасте 60 лет и старше страдают потерей слуха.

Захваченный рынок. Постоянно растущие цены. Огромные доплаты.

Не в этом ценность. Это аморально.

Add a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *